| 1 | Pemohon memproses Izin Operasional Klinik melalui website https://www.oss.go.id/oss/ | |
| 2 | Nomor Induk Berusaha (NIB) | |
| 3 | SIUP | |
| 4 | Kewajiban pemenuhan komitmen Izin Operasional Klinik | |
| 5 | Untuk memenuhi komitmen, pemohon mengisi formulir permohonan bermeterai Rp. 10.000 | Download |
| 6 | Fotokopi KTP Pemohon | |
| 7 | Fotokopi Akte Pendirian Perusahaan | |
| 8 | Fotokopi Tanda Bukti Kepemilikan/Penguasaan Tanah/Bangunan | |
| 9 | Fotokopi NPWP | |
| 10 | Fotokopi Fatwa Rencana Pengarahan Lokasi dan IMB | |
| 11 | Fotokopi NIB | |
| 12 | Fotokopi SIUP | |
| 13 | Fotokopi SPPLH/Izin Lingkungan | |
| 14 | Struktur Organisasi Klinik | |
| 15 | Daftar Tenaga Kesehatan dilengkapi dengan Fotokopi Surat Izin Praktek dan Ijazah yang dilegalisir | |
| 16 | Daftar Sarana dan Prasarana Klinik | |
| 17 | Pas foto pemilik/penanggungjawab Klinik ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar | |