Daftar Jenis Perizinan


IZIN PRAKTEK TENAGA GIZI (SIPTGZ) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Mengisi formulir permohonan bermeterai Rp. 6.000 Download
2 Fotokopi KTP Pemohon 
3Fotokopi NPWP 
4Fotokopi Kartu Tanda Anggota dari organisasi profesi yang dilegalisir 
5Fotokopi Surat Tanda Register Tenaga Gizi yang dilegalisir (PPGI) 
6Rekomendasi dari organisasi profesi (PPGI) 
7Pas foto ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar dan 3 x 4 sebanyak 2 lembar 
8Surat Keterangan Sehat Fisik dari Dokter yang memiliki surat izin praktek 
9Surat Rekomendasi dari pimpinan instansi/tempat bekerja pemohon (bagi yang bekerja di instansi pemerintah) 
10SIP-Tenaga Gizi Asli terdahulu (untuk perpanjangan izin) 

Kembali