| 1 | Scan PDF Asli Surat Permohonan bermaterai 10.000 | Download |
| 2 | Scan PDF Asli STR yang masih berlaku. Sebagai informasi untuk pencetakan dilakukan secara mandiri. | |
| 3 | Scan PDF Asli Surat Keterangan sehat fisik dar dokter yang memiliki SIP | |
| 4 | Scan PDF Asli Pas Foto berwarna ukuran 3x4, sedangkan untuk upload foto pada persyaratan item tambahan, hanya menggunakan format jpg. | |
| 5 | Scan PDF Asli Rekomendasi dari organisasi profesi PARI | |
| 6 | Scan PDF Asli Kartu anggota PARI | |
| 7 | Scan PDF Asli Ijazah terakhir | |
| 8 | Scan PDF Asli KTP Pemohon | |
| 9 | Scan PDF Asli Rekomendasi dari atasan langsung tempat bekerja | |